博业体育认知障碍的康复治疗有哪些

2024-04-03 22:11:08
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  博业体育认知障碍的康复治疗有哪些认知障碍是认识过程一方面或多方面的损伤,包括记忆、计算、理解、定向、结构能力、执行能力等方面效率的降低或功能的受损,程度可以从轻度认知功能损害到痴呆,进而影响个体的功能和生存质量。目前医院或康复机构常采用的简单工具进行认知功能训练主要包括:注意力障碍训练的猜测作业、删除作业、时间感作业和顺序作业等;思维障碍训练的提取信息、排列顺序、物品分类、从一般到特殊推理的训练、解决问题能力训练以及计算和预算训练;记忆力训练的内部策略、外部策略、无错性学习法;计算力训练、执行及解决问题的能力的训练以及失用症、失认症训练等。计算机辅助认知康复训练通过计算机来对患者的认知功能障碍进行辅助锻炼,提高患者治疗的兴趣。采用计算机辅助认知训练较人工认知训练在改善执行功能及提高日常生活活动能力方面更加有效,值得在脑损伤患者中推广应用。认知障碍属于中医的神志病范畴,“痴呆”“呆症”“神呆”等证与其同类。常用传统康复方法包括针灸、中医中药等。如高压氧疗法可以改善局部组织缺氧,改善病灶部位的血循环,促进脑细胞代谢,改善脑机能,对脑卒中后认知功能障碍也具有促进恢复作用。在临床工作中也常用一些药物改善认知障碍,如:胆碱酯酶(如盐酸多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等)、非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂(美金刚等)及其他药物(尼麦角林、丁苯酞等)。

  认知功能障碍是神经系统疾病中的常见症状,包括记忆力障碍、失语、视空间障碍、执行功能障碍、计算力障碍、失用、失认、痴呆等等。目前认知功能障碍在临床上尚不能得到良好的治疗和预防。总的原则如下:第一、生活护理方面,包括使用某些特定的仪器、器械等。有效的护理能够延长患者的生命,改善患者的生活质量,能够有效的防止摔伤、外出不归等意外的发生。第二、非药物治疗方面,包括职业训练、音乐治疗和群体治疗等,可以改善患者的生活质量。第三、药物治疗方面,常选用的是改善认知功能的药物,如胆碱能制剂,常用的药物如多奈哌齐、利斯的明等。有时也使用脑代谢赋活剂,如吡拉西坦、茴拉西坦和奥拉西坦等。也有微循环改善的药物,如麦角生物碱制剂;还包括钙离子拮抗剂如尼莫地平等。同时需要控制患者的某些精神症状,选用的药物有抗焦虑、抗抑郁药物、镇静剂。第四、支持治疗,重度患者自身生活能力严重减退博业体育官方APP,导致营养不良、肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症的出现,应该加强支持治疗和对症治疗。

  脑梗认知障碍考虑是血管性痴呆的一种表现,由于脑梗的反复发作,病人的脑萎缩比较明显,病人可出现认知障碍。主要表现以记忆力下降,特别是近期记忆力下降为主。对于脑梗认知障碍如何治疗,首先建议病人启动脑血管的二级预防,预防脑梗塞再发,以免加重这种认知障碍。同时可给予一些营养脑细胞的促进神经恢复的药物,比如说奥拉西坦、脑蛋白水解物片、胞磷胆碱片。如果病人的动脉硬化程度比较重,也可以考虑予以口服一些保护血管内膜的药物,比如他汀类的,同时也建议病人进行主动的自我练习,要有信心可主动的去记一些东西,多读报纸或者是主观的去背诵一些东西来锻炼记忆功能。

  认知障碍包括感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、自知力还有定向障碍,那么治疗上感知觉障碍还有这种思维障碍,常见的就是幻觉、妄想这些精神病性的症状,那么治疗都是采用抗精神病的药物,比如说舒必利、氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。然后如果有这种明显的思维奔逸、兴奋、激越的这种症状,也可以联用心境稳定剂,比如说锂盐、丙戊酸钠等,但是一定要严格的监测药物的不良反应,定期的测量血药浓度,还有做一些相关的检查,比如说血常规、心电图、肝功能、肾功能等检查。然后对于这种注意障碍、记忆障碍、智能障碍还有定向力的障碍,一般情况下随着感知觉障碍还有思维障碍的这种缓解,其他这几项障碍也会得到一定的恢复,是没有这种特效的治疗药物的,也可以适当的应用一些促智药或者是促脑代谢剂去缓解,比如说这种脑蛋白水解物、吡拉西坦、胞磷胆碱等。

  轻度认知障碍也属于痴呆症的一种类型。但是,它是介于痴呆老人和衰老老人之间的一种状态,在临床上多以认知功能和记忆力的减退为临床表现。但是,它并没有影响到患者的日常生活,所以对于这样的一类病人,要早期的预防和早期的治疗,一般嘱患者多用脑,多看书、看报纸,一定要注意调节自己的情绪,多参加社会的实践活动,多融入到社会的大家庭。

  认知障碍是指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起严重的学习记忆障碍,同时伴有失语、失用、失认和失行等改变的病理过程。如果出现了认知障碍,需要进行对症和神经保护性治疗,比如应用脑循环改善剂、能量代谢激活剂、神经递质和神经生长因子保护剂、Ca+2拮抗剂以及抗氧化剂等等,同时需要应用恢复和维持神经递质的正常水平的相关药物。必要时可以进行手术治疗,比如苍白球切除术、丘脑切除术以及立体定位埋植脑刺激器等等相关治疗。

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