【原创科普】孕妇如何为温柔分娩做准备妊娠晚期孕妇会出现盼望、紧张、焦虑、恐惧等各种心理问题。有抑郁或焦虑等不良情绪的孕妇，其妊娠并发症及早产发生的风险较高，产后抑郁症的发生概率也会增加。临产前，孕妇易出现恐惧、焦虑、无助、紧张等不良情绪,体力消耗大，导致产程中子官收缩出现乏力，产程延长，宫颈管扩张缓慢或出现水肿等现象。因此孕妇需要在分婉之前做好充分的精神心理准备:

　　1.孕妇应对分娩保持积极开放的态度，合理饮食，适当锻炼身体，避免接触有害化学物质等，并保持乐观的心情。2.认真审视自己对分娩的态度、看法及信念。包括对孩子的期待、与丈夫的关系及其他家庭成员的关系。一个欣赏自己的女性，一个可以和伴侣、家人关系和谐的女性，不容易被动摇，也更会坚持她认为对自己和对宝宝最适合的分娩方式。3.树立正确的理念。分娩瓜熟蒂落的自然过程，绝大多数女性及孩子都有能力自己完成分娩过程。妊娠期准备越充分，产程就越顺利，顺产率就越高，分娩风险也会降低。4.树立正确面对分娩疼痛的理念，积极学习分娩知识，例如如何接纳宫缩、迎接疼痛，对疼痛有充分设想等博业体育官网。有研究指出，产妇对分娩的认知水平与其剖官产率具有相关性，认知水平越高，选择剖宫产的可能性越小。(二)身体的准备合理控制体重孕前低体重、正常体重的孕妇妊娠期增重不足增加早产的风险;增重超标增加巨大儿风险；正常体重和超重肥胖孕妇，妊娠期增重超标增加妊娠期高血压疾病风险。因此应根据致前体重指数(BMD),营养素摄人在全面均衡的基础上进行适当的体重增加(表6-1)。

　　表6-1单胎妊娠妊娠期体重合理增长标准维持身体平衡，纠正骨盆倾斜度异常得到纠正，可降低剖宫产率，缩短产程并降低会阴裂伤发生率。增加身体柔韧性例如散步，散步可以延长腰大肌，移动骨盆时，腰大肌受到牵拉，达到锻炼腰大肌柔韧性之目的。同时散步还可以增加骨盆移动性与灵活性，从而有更好的胎儿下降和更好的胎儿定位。坐分娩球、妊娠期瑜伽等均可以增加孕妇身体的柔韧性增强体质与耐力。加拿大妇产科医师协会(SOGC)联合加拿大运动生理学会（CSEP)最新发布的《2019年加拿大孕期锻炼临床实践指南》建议，没有禁忌证的女性应在整个妊娠期内持续进行身体锻炼。对特定人群的建议:孕前体育锻炼不活跃的女性妊娠期应坚持规律锻炼;妊娠期糖尿病孕妇应持续进行妊娠期锻炼;超重或肥胖女性（孕前BMI 25kg/m)应持续进行妊娠期锻炼。妊娠期锻炼不仅能减少新生儿并发症，还能避免妊娠期体重过度增加，降低妊娠期糖尿病、子痫前期、早产、静脉曲张和深静脉血栓形成、抑郁症等妊娠期并发症的发生率，以及减少分娩时间和分娩相关并发症，从而提高妊娠期及产后女性的生活质量。孕妇应积极参与各种有氧运动和阻力训练，这些锻炼方式更有益于身体健康。同时增加瑜伽和(或)柔和的伸展运动也是有益的。每天进行盆底肌肉训练(Kegel运动)可降低尿失禁的风险,如孕妇在平躺运动时出现轻度头晕、恶心或感觉不适，应改变其运动姿势以避免仰卧位。(三)温柔分娩知识的准备1.鼓励孕妇学习分娩知识,了解自己整个妊娠期的生理变化。2.学习放松与缓解疼痛的温柔分娩技巧，如呼吸减痛、分娩球运动、、舒适体位、曼舞、音乐治疗、芳香分娩法等。